Les 10 preguntes més freqüents sobre beneficis per a treballadors

Els beneficis dels empleats poden ser un tema complicat per a qualsevol persona treballadora, fins i tot si heu inscrit-hi diverses vegades al llarg dels anys. El motiu és que els mercats de l’assegurança de salut i els beneficis dels empleats canvien contínuament. Cada any apareixen nous requisits, es redueixen les dates d’inscripció oberta i l’elecció dels plans grupals es fa més difícil de desxifrar. És per aquests motius que hem compilat una llista de les preguntes més freqüents que els treballadors tenen sobre els avantatges dels seus empleats.

Quins són els tipus generals de beneficis per a empleats del grup als quals pugui ser elegible?

Els tipus de beneficis disponibles per als treballadors són virtualment il·limitats, però la majoria dels empresaris han de proporcionar la cobertura mínima segons la Llei de cura assequible.Això inclou generalment una assegurança mèdica, una cobertura de recepta i beneficis dentals per a menors d'edat. Tots els altres beneficis del grup són oferts pels empresaris que volen fomentar el benestar dels seus treballadors, per la qual cosa val la pena analitzar-los. Poden ser beneficis estàndards com ara la cura de la visió, els comptes d'estalvis sanitaris, els acords flexibles d’estalvi, l’assegurança de vida, l’assegurança d’invalidesa a curt i llarg termini, els plans d’estalvi per la jubilació, la participació en beneficis i molt més.

També hi ha un gran nombre de plans de beneficis voluntaris que els empleats poden pagar, però a preus de grup molt reduïts: assegurances per a vehicles i propietaris, cures per càncer, plans d'indemnització per a hospitals, assegurances de vida complementàries, opcions de compra d'accions i altres.

Per últim, molts dels beneficis que els empleats gaudeixen són pagats íntegrament pels empresaris i poden incloure temps de descans pagat (vacances, malaltia i personal), programes de benestar corporatius i rastrejadors de condicionament físic portàtils, com a guarderia i àpats gratuïts, empresa patrocinada. esdeveniments, programes de formació i desenvolupament, reemborsament de matrícula i molt més.

Obtingueu informació sobre els avantatges mínims necessaris per als empleats

Per què he d’inscriure en beneficis dels empleats quan estic saludable?

Pot semblar un sentit comú que si algú està saludable, per què comprar una assegurança mèdica? Però, això és similar en pensar, si sóc un conductor segur, per què comprar l’assegurança d’auto? En primer lloc, en virtut de l'ACA, els consumidors han de comprar assegurança mèdica o participar en un programa de compartició de costos de salut, o s'enfrontaran a sancions fiscals. En segon lloc, tenir una assegurança de salut permet als consumidors accedir a serveis assistencials preventius que pateixen problemes abans que esdevinguin serioses amenaces de salut.

Com a mínim, els consumidors necessiten beneficis d'assegurança mèdica per cobrir-los en cas de malaltia o accident catastròfic que pugui fallar a qualsevol persona amb una cirurgia greu o hospitalitzada. La tranquil·litat i la protecció dels ingressos són motius suficients per inscriure's a les prestacions.

Com puc saber quin tipus de beneficis per als empleats necessito?

Aquesta és una pregunta individual, basada en les vostres necessitats i estil de vida. Cada persona és responsable del seu propi benestar, a excepció dels fills menors que necessiten els seus pares per proporcionar-los. Per respondre millor aquesta pregunta per si mateix, determineu quins serveis sanitaris tingueu la probabilitat de participar l'any següent. Podeu fer una ullada al passat, al vostre historial de salut, a les preocupacions relacionades amb l'edat per a les projeccions que necessiteu i a qualsevol atenció mèdica actual que rebeu. També veurà altres factors, com el que permet el pressupost en termes de primes mensuals i de despeses de butxaca.

Teniu objectius especials de salut per arribar aquest any? És possible que vulgueu triar un pla que inclogui accés a descomptes per obtenir suport per a la pèrdua de pes, els beneficis físics o els programes per deixar de fumar. Després hi ha els requisits legals. Necessitareu un pla de salut que compleixi els requisits mínims d’ACA.

sobre l’elecció dels avantatges adequats a les vostres necessitats aquí

Què passa si necessito cobertura sanitària per a les meves dependents?

En general, es recomana que si la vostra empresa ofereix beneficis per a la salut en grup, podeu maximitzar els vostres estalvis inscrivint-vos en un pla de cobertura familiar. No obstant això, en funció de la mida de la vostra família, dels vostres ingressos i de les edats dels vostres fills, és possible que obtingueu beneficis per a les assegurances mèdiques de baix cost només per a ells. Alguns estats tenen dotacions generoses d’ingressos per a pares treballadors que necessiten assistència sanitària pública per als nens.

Quan puc inscriure en els meus beneficis laborals en el treball?

En primer lloc, haureu de consultar el vostre representant de recursos humans per obtenir informació sobre els avantatges dels empleats disponibles per als empleats i si teniu dret a inscriure-us en un pla. Cada organització pot tenir normes sobre els períodes d’espera fins que els nous empleats siguin elegibles o fins que comenci el període de matrícula oberta. T’ha explicat que pot ser que això no s’hagi explicat quan s’hagi contractat per primera vegada o que la informació es pugui incloure al manual dels empleats de la vostra empresa.

En qualsevol cas, l’empresari probablement començarà a notificar als empleats quan comença i finalitzi el període anual de matrícula dels beneficis, de manera que presteu atenció a aquestes alertes. Poden arribar a arribar al final de l’any fiscal per a la vostra empresa (a finals d’estiu) o fins al final de l’any en preparació per al proper any del pla (de novembre a desembre).

Si tinc beneficis nous, he de canviar els proveïdors d'atenció mèdica?

Aquesta és una preocupació comuna entre els treballadors, ja que generalment estan associats amb un metge o un grup hospitalari favorit. La bona notícia és que la majoria de companyies d’assegurances treballen amb grans xarxes de proveïdors de salut a tots els estats i regions. Per tant, el pla d'assistència sanitària que us ha permès visitar un metge o un hospital determinat pot acabar, però la vostra nova cobertura us permetrà continuar amb la mateixa atenció.

Una bona manera d’avaluar-la abans d’inscriure's en un pla específic és visitar el lloc web de l’administrador i fer una cerca ràpida per als vostres proveïdors de serveis de salut. També podeu trucar directament al vostre proveïdor i preguntar-li si accepten els plans d’assegurança que s’ofereixen a la feina. En la majoria dels casos, acceptaran la vostra nova assegurança sense problemes.

Puc fer canvis a les meves seleccions de beneficis per a empleats: si és així, com?

Sí, és possible fer canvis als vostres beneficis. Hi ha tres maneres en què un membre de l’assegurança de salut pot fer canvis. La primera és durant un canvi de feina i s'ofereix cobertura nova. En general, tindreu un nombre determinat de dies després del període d’elegibilitat per fer canvis als vostres beneficis i inscriure-us en un nou pla. Això pot variar segons l’empresari, però pot passar dels primers 30 o 90 dies al lloc de treball.

La segona vegada que podeu fer canvis a un pla de beneficis és durant el període de matrícula oberta al vostre lloc de treball. El període d’inscripció oberta s’anuncia normalment per l’empresa una o dues vegades l’any, durant el qual tots els empleats elegibles poden inscriure's o tornar a inscriure's en les prestacions del grup per al proper any del pla. Els empleats també poden fer canvis en els seus beneficis, com ara afegir o esborrar una persona dependent, actualitzar a un pla amb un deduïble més baix, afegir-hi avantatges addicionals o canviar tots els plans.

La tercera vegada que podeu fer canvis al vostre pla de beneficis és quan vostè o el vostre cònjuge experimenten un esdeveniment vital qualificat. Un esdeveniment vital qualificat pot incloure una pèrdua de beneficis per canvi de feina o finalització, naixement de la mort d'un dependent, adopció d'un fill, divorci o matrimoni, convertir-se en ciutadà dels EUA i traslladar-se a un nou estat que no No oferiu el vostre pla actual. Hi ha altres circumstàncies atenuants que permeten canviar els beneficis, així que assegureu-vos de consultar amb el vostre departament de recursos humans per obtenir més informació.

Si el meu empresari no ofereix els beneficis que necessito, on puc obtenir ajuda?

Tot i que els empresaris amb 50 o més empleats han de proporcionar accés a beneficis sanitaris assequibles segons els requisits d’ACA, això no vol dir que els plans oferts siguin suficients. Si us trobeu en aquesta situació, hi ha algunes accions que podeu prendre.

Primer, planifiqueu una reunió amb l’administrador de beneficis al vostre lloc de treball i parleu sobre les vostres necessitats. Hi ha una bona probabilitat que l'empresa pugui posar-vos en contacte amb un proveïdor de beneficis voluntaris que pugui tenir algunes de les opcions necessàries per omplir els buits. O pot ser elegible per comprar un pla de la seva elecció i prendre avantatge d’una opció d’aportació definida, que és on l’empresari us proporciona un import en dòlars màxim per pagar les primes de beneficis cada any.

En segon lloc, podeu consultar amb la borsa de mercat estatal (si el vostre estat participa) i comprareu plans d’assegurança mèdica aquí. Envieu aquesta informació al vostre ocupador per a la seva devolució. Depenent del vostre ingrés i de la mida de la vostra família, també podreu obtenir subvencions del govern per ajudar-vos a pagar les vostres primes d'assegurança de salut. O és possible que pugueu obtenir beneficis per a la salut pública, com ara Medicaid.

Finalment, podeu participar en un programa de compartició de costos de salut o en un programa de benestar amb descompte, on podeu pagar una tarifa fixa al mes i obtenir serveis a les tarifes més baixes. També hi ha beneficis voluntaris de baix cost disponibles a tarifes de grups, per a coses com la cura dental i de visió, les receptes i molt més. Això pot disminuir l’impacte del pressupost.

Si treballo menys de temps complet, puc obtenir beneficis a través d’un empresari?

Un nombre creixent d'empresaris ha reconegut que els empleats a temps parcial també necessiten accés a l'assistència sanitària. Depenent de la política de la vostra empresa sobre aquest tema, és possible que tingueu dret a beneficis per a la salut en grup si treballeu menys de les 40 hores setmanals de la setmana. Consulteu el departament de recursos humans per obtenir més informació. Tingueu en compte que les empreses sovint ofereixen molts avantatges per a tots els empleats que els temporitzadors de parts poden aprofitar-se, com ara el temps lliure pagat, el temps de malaltia, la programació flexible, els serveis en el lloc, els bons, programes de benestar, menjars i begudes gratuïts i beneficis de desenvolupament professional.

També podeu llegir sobre beneficis per a empleats a temps parcial i temporals

Com puc triar entre els beneficis que ofereix la meva empresa i els avantatges del mercat?

Quan faig compres per cobrir l’assegurança mèdica, és important que s’analitzin detingudament els pros i els contres dels plans que ofereix el vostre empresari i els disponibles a través d'altres canals, com ara el mercat estatal. La majoria d’experts aconsellen veure quins són els plans que ofereix i les tarifes a través del mercat d’assegurances de salut abans dels períodes d’inscripció oberts, que poden armar els consumidors amb més informació. En la majoria dels casos, els plans de beneficis col·lectius seran de tres nivells, de manera que podreu triar el màxim deduïble i fora de la butxaca que el vostre pressupost li permetrà, juntament amb els deduïbles del pla i els límits de cobertura per a vostè i per a les persones dependents.

Aquí teniu algunes bones pautes. Trieu el pla que ofereix la major quantitat de cobertura, amb el deduïble anual més baix i la prima mensual més baixa que heu de pagar. Tingueu en compte que si comprareu la vostra assegurança mèdica a través del mercat, ho feu amb ingressos que han estat gravats. Si compres el pla d’assegurança mèdica grupal a través de l’empresari, les deduccions es prenen abans d’impostos, la qual cosa significa que la seva participació és realment una mica més petita.