Escollir els avantatges adequats per a la vostra família

Amb les primes d'assistència sanitària en alça i els plans de beneficis per a grups empresarials que ofereixen menys en termes de cobertura real (després de complir els deduïbles de butxaca), molts consumidors s'han trobat amb dificultats per triar els avantatges adequats per satisfer les necessitats familiars. És aconsellable acceptar els avantatges del grup oferts per un empresari o seleccionar un pla que ofereix els mercats aprovats per l’Estat per aprofitar l’estalvi fiscal i els subsidis governamentals? Llavors, hi ha la qüestió de si l’assegurança de salut cobrirà efectivament els serveis dels proveïdors o si una família haurà de sol·licitar l’aprovació abans de fer un procediment de salut.

Barreres per seleccionar els beneficis adequats per a les famílies

La Llei de cura assequible (ACA) hauria d'ajudar les famílies a obtenir una assegurança de salut i una cobertura de benestar de baix cost, tot donant suport a un ús responsable de la cura de la salut a llarg termini. Desafortunadament, moltes famílies s’han enfrontat a premis que no són gaire assequibles i que tenen una àmplia gamma de costos quan es tracta de trobar serveis assistencials assequibles.

A més, les factures mèdiques sorpreses són comuns perquè els consumidors tenen dificultats per entendre els nous plans. Una enquesta de la Fundació de la Família Kaiser va revelar que "gairebé 7 de cada 10 persones amb factures mèdiques fora de la xarxa ineficaços no sabien que el proveïdor de salut no estava a la xarxa del seu pla en el moment en què va rebre atenció".

Per descomptat, aquestes qüestions s'estan elaborant a mesura que la reforma sanitària transforma el paisatge dels beneficis. Pot parlar amb el seu administrador de recursos humans per resoldre problemes com aquests i treballar estretament amb la relació de beneficis.

Directrius per triar les millors prestacions familiars

En prendre la decisió de comprar beneficis familiars, hi ha algunes pautes senzilles a seguir. És important deixar un temps amb el vostre cònjuge o parella domèstica per assolir aquest objectiu.

1. Decidiu quines necessitats o objectius de salut necessiten atenció aquest any. Abans de la inscripció oberta, la vostra família hauria de tenir una idea bastant bona de les preocupacions per a la salut que necessiten atenció durant aquest any. Fins i tot si l’enfocament només es tracta d’atenció preventiva, s’hauria de discutir alguns objectius de salut. Coses com l’embaràs, les malalties preexistents i més necessiten atenció addicional.
2. Reviseu i compareu detingudament tots els documents EOB del pla. Pot ser que tingueu un munt d’informació per transitar, però el millor lloc per començar és recopilar tota l’explicació del pla dels documents de beneficis que enumeren la informació sobre els beneficis de cada pla. Obteniu-los des dels llocs de treball dels dos cònjuges. A continuació, passeu-les per determinar les primes del pla, les franquícies i els costos fora de la butxaca per a les visites a les oficines, les visites a distància i les receptes.

1. Seguiu el procés d’investigació sobre els beneficis del mercat de l’estat. Ara, aneu al lloc web de la reforma sanitària i trobeu el vostre mercat estatal de salut. Inicieu sessió i comenceu a introduir les dades demogràfiques de la vostra família, inclosos els vostres ingressos anuals, i tots els membres de la família que sou a casa. Acabareu obtenint diversos pressupostos i podeu revisar aquests EOBs al costat del que ja teniu.
2. Seleccioneu els plans sanitaris que ofereixen una cobertura mínima requerida, a les millors tarifes. Aneu al pla d'assistència sanitària que us ofereix la millor quantitat de cobertura percentual possible per a les vostres xarxes, la quantitat mínima de despeses i deduïbles, i els millors avantatges per a la vostra família. Alguns plans poden oferir quantitats de cobertura similars, però la prima mensual serà diferent. Si se us ofereix un subsidi públic, podeu obtenir un pla que sigui igual o millor que el que ofereix el vostre lloc de treball amb un cost inferior.

1. Subscriviu-vos a l’acord d’estalvi d’estalvi de l’empresa anticipadament. Una vegada que hàgiu seleccionat un pla sanitari adequat per a la vostra família, si es tracta d'un pla d'atenció mèdica elevada, feu-vos inscrits a l'Arranjament d'estalvi de salut patrocinat per l'empresa. Estalviaràs diners comprant les receptes i pagant els costos no coberts amb dòlars abans d’impostos.